上海肾病医院讲解肾综的表现

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  肾病综合征的表现有哪些,日常需要怎样护理?简单的说:蛋白尿和水肿是肾病综合征的主要临床表现。

  间质液体常聚积于组织弹性较低的重力依赖区(dependentareas)。因此,早晨清醒时的眶周水肿,以及足部水肿常见。当进展为全身性、大量水肿(全身性水肿)时,水肿常伴有浆液性积液。

  肾病综合征还要注意以下问题:蛋白质营养不良、低血容量、急性肾损伤、激素经尿液丢失、高脂血症和加速动脉粥样硬化的可能、静脉或动脉血栓形成的倾向,以及感染的易感性增加...

  蛋白质营养不良-有显著尿蛋白的病友常常出现去脂体重下降伴负氮平衡,但上述变化可能被同时增加的水肿所致体重增加所掩盖。

  低血容量-肾病病友可出现症状性低血容量,这通常由对血清白蛋白低于1.5g/dL的病友过度利尿所致。

  急性肾损伤-部分肾病综合征病友(尤其是有微小病变性肾病和严重低蛋白血症的年龄较大的成人)可发生急性肾损伤。

  血栓栓塞-肾病综合征病友动脉和静脉血栓形成(尤其是深静脉和肾静脉血栓形成)和肺栓子的发生率升高(10%-40%的病友出现)。

  发现膜性肾病病友中肾静脉血栓形成发生率较高,特别是在蛋白排泄大于10g/d的病友中。肾静脉血栓可急性发作,或者慢性起病(较常见)。急性发作的表现包括腰痛、肉眼血尿和肾功能下降。

  感染-肾病综合征病友易发生感染,肺炎球菌感染尤为常见,因此所有病友都应接种肺炎球菌疫苗。

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