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来源:上海肾病健康网 时间:2020-08-13 10:06:51 点击在线咨询
这个病有2%~7%的肾穿刺患病人员,大多高发于老年人,中青年也是Ⅱ型RPGN的高发人群,青年男性则以I型RPGN为主。肾病是危害较大的疾病及时治疗是关键,下面是本病的特点。
a)起病急RPGN除Ⅲ型部分患者起病隐匿外,多数患者起病急骤,病情重,表现为快速进行性少尿或无尿性肾功能衰竭,大多数1~4周内血肌酐升高超过600~700μmol/L。
b)镜下或肉眼血尿尿常规检查可见大量红细胞或呈肉眼血尿,常见红细胞管型。持续时间较长。尿中白细胞亦常增多,为中性白细胞、单核细胞、辅助性及抑制性T细胞。
c)蛋白尿或肾病综合症蛋白尿多呈少量或中等量,肾病综合症我国较国外报道常见,可由轻、中度水肿,严重者少见。
d)贫血和低蛋白血症常呈严重贫血,有时存在着微血管病性溶血性贫血。出现早,进展快。
e)高血压Ⅰ型和Ⅱ型患者血压正常或轻度升高,Ⅲ型患者因病变同时累计肾小球和肾小管,而且发病年龄较大,故血压升高较明显。
f)肾脏体积改变腹部平片及肾脏超声检查可发现肾脏增大或正常而轮廓正常,但皮、髓质交界不清(与肾脏水肿有关)。随着病情进展肾脏在短期内进行性缩小,若不注意询问病史,有时误诊为慢性肾功能衰竭。
g)全身表现全身症状较重,如疲乏、无力、精神萎靡,体重下降,可伴发热、腹痛、皮疹。
如果发现以上症状,需及时到院观察治疗,制定治疗方案。